タイトルイメージ人に優しい治療を目指す歯医者さん
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                         大阪府茨木市 松本矯正歯科  松本 邦裕

T.  はじめに

 学校保健法施行規則を一部改正する省令が制定され、平成7年4月1日より施行されることになりました。これに伴い、学校における歯科健康診断が大きく変更されました。
 この度の改正では、検査表の表題が「児童生徒健康診断表(歯・口腔)」と改められ、また新たな項目として「歯列・咬合・顎関節」、「歯垢の状態」、「歯肉の状態」の3つの欄が設けられました。今回、「歯列・咬合」 の項目について分かり易く解説致します。

U.  歯並びが悪くなる原因

 歯並びや歯の噛み合わせの悪いことを専門的には『不正咬合』または『咬合異常』と言います。
原因としては、次のことが考えられます。

1. 乳歯がひどい齲歯(虫歯)になったり、あまり早く抜けると後続の永久歯の萌出余 地が無くなり位置を変て生えてきたり、現在生えている永久歯の位置が狂ったりしま す。

2. 永久歯が齲歯や外傷で早く失われた時には、元の位置から移動してしまいます。

3. 指しゃぶり(吸指癖)をする、唇を噛む癖(咬唇癖)、舌を歯と歯の間から押し出す 癖(挿 舌癖)、おしゃぶりを常用している等、色々な悪い癖がある場合。

4. アデノイドや扁桃腺が大きすぎ、鼻の病気やアレルギー性鼻炎等でうまく鼻で呼
吸が出来なく、いつも 口で呼吸をしなければならない時(口呼吸)。


5. 舌の形態や、顎、口の周りの筋肉の形や機能などのバランスが悪い時。

6. 遺伝による場合。

V.  なぜ矯正治療が必要なのか

     では、具体的に歯並びが悪かったらどういうことになるかを考えて見ましょう。歯がきちんと揃っていないので凸凹の場所に歯ブラシがしかっりと届かない、その為に歯垢(食べかす)が取れず虫歯歯周病口臭の原因となったり、顎関節に負担がかかり、顎関節症の誘引になったりします。また、噛み合わせが悪いために食べ物が十分噛めず、好き嫌いが出来、胃や腸に負担がかかり消化不良を起こし易くなり、体の健康や発育まで悪い影響を及ぼします。咀嚼筋の発達に影響を与え、筋力のバランスが崩れて姿勢も悪くなります。
 さらに、正しい発音が出来ないとか、出っ歯や受け口、乱杭歯の人は心理的にも大きな影響があり、非社交的にもなります。歯を折ったり、怪我をし易いことも上げられます。
 正常咬合になれば、多くの問題が解決します。上下の歯が正しく噛み合い、歯の接触面積が 広くなり、咀嚼効率が向上し、食べ物の消化・吸収が促進され、心身共に健康な成長発育を示します。また、健全な咀嚼運動は脳神経の血流を促進し、老化防止にも繋がります

W.  矯正治療に最も良い年齢は

 不正咬合の症状によっては乳歯の頃から治療したほうが良い場合や、永久歯に生え変わってから治療したほうが良い場合があります。一口に矯正治療と言っても、症状は様々ですので、それに応じて、治療最適年齢も色々です。しかし、病気の場合と同じで、早期発見早期治療が大切です。
 言い換えれば悪い歯並びに気付いた時が治療を始めるときです。治療の時期を逸しない様にする為に、先ず掛かり付けの先生になるべく早く相談されることをお勧め致します。

X.  専門医を見つけるには

 昭和53年から、歯科の看板には「歯科」 「矯正歯科」 「小児歯科」のうち、自分の専門のものを表記して良いことになりました。
 それでは、看板に「矯正歯科」とあれば、矯正の専門家かと言えば、実はそうとも言えません。医療内容の標榜は、医師が自分の判断で決めても良い事になっているからです。自分でそれが出来ると思えば、三つとも書いて良い訳で、事実、そうした看板は、よく目に付きます。そう言う訳で、本当の専門家を見つけるのは簡単ではない。そこで、矯正専門医の一応の目安は、日本矯正歯科学会が認定した「認定医」であれば安心して診てもらえると言えるでしょう。
 さて、この専門家をどうして探せばよいのでしょうか。先ず掛かり付けの歯医者さんが一番手っ取り早い方法でしょう。掛かり付けの歯医者さんなら知人や先輩・後輩の矯正専門医を教えてもらえるでしょう。
 最寄の大学病院の矯正歯科で診て貰うのも良い方法ですが、実際問題として、大学病院の治療時間には制約があります。例えば、午前中のみの診療や、治療期間が長く通院出来ないことが多いのです。また、長期間の待機が必要なこともあります。
 大学病院の特異性として覚えておいて頂きたいのは専門医の卵を育てている教育機関であると言うことです。言い換えますと、矯正歯科専門で開業している医師の方が症例数や経験が豊富と言う事です。
 結論としては、「日本矯正歯科学会認定医」の資格を有する矯正専門医の開業医に診て貰うのがあなたの希望に最も副えると思います。

Y.  まとめ

 歯並びを治す矯正治療は、病気を治すのと同じ様に歯の正常な咀嚼機能を取り戻し、健康な身体と心を作る為の歯科治療なのです。そして治療が済めば、健全な咀嚼器官と共に健康美溢れる笑顔も手に入れることが出来ます。